被众人所熟悉的新加坡总理李显龙、“股神”巴菲特、台湾知名作家李敖、传媒大亨默多克、已故的美国前总统里根、法国前总统密特朗、南非前总统曼德拉、委内瑞拉前总统查韦斯、柬埔寨前国王西哈努克……他们在各自的领域都功成名就,却都没有逃过前列腺癌的“魔咒”。
直视它!战胜它!
对于前列腺癌,大家可能都会很紧张,尤其是晚期,更是“谈癌色变”。但是,前列腺癌作为老年男性中最常见的肿瘤之一,正确的认识对预防和治疗非常重要。
Q1— 前列腺癌的发病率 —
前列腺癌是老年男性最常见的恶性肿瘤,占男性恶性肿瘤的第二位。我国每年大约有7-8万名前列腺癌新病例,发病随年龄而增长,发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,95%发生于60岁以上的老年人,高峰年龄是70~80岁。并且家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%。
前列腺癌多发于老年,若有家族病史的,并不排除年轻男性。另外其发病率也有明显的地区差异,欧美地区较高,亚洲地区发病率较低。
Q2— 前列腺癌的病因 —
前列腺癌的发生和发展是极为复杂的过程,涉及到内在遗传、外在环境以及内外因素的相互作用等许多环节,对于其发生的确切原因、过程和机制还远远没有弄清楚,但是其中一些已经被公认,包括性活动、饮食习惯、年龄老化、环境污染和基因遗传等有关。
性活动较多者患前列腺癌的风险增加;高脂肪饮食与发病也有一定关系。此外,前列腺癌的发病与种族、地区、宗教信仰也有关。
Q 3— 前列腺癌表现出的症状 —
需要警惕的是,前列腺癌被称为“沉默的杀手”,这种疾病早期没有特别症状,不易发现,随着肿瘤的发展,会出现以下一些症状,压迫症状,如尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,还有尿频、尿急、夜尿增多,甚至尿失禁,往往这些症状易和前列腺增生相混淆。前列腺癌压迫直肠可引起便秘,压迫射精管会可能有性交痛,压迫神经引起会阴部疼痛等。
转移症状,前列腺癌可侵及膀胱引起血尿,侵及大肠导致便血、肠梗阻等,盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。如发生骨转移,可引起骨痛或病理性骨折、截瘫等。所以临床上见到许多患者出现骨痛等情况时,往往已经是晚期了,预后多不良,并且比例达60-70%。
Q 4— 前列腺癌需做哪些检查?如何诊断? —
一般来说,医生在没有确诊,怀疑是前列腺癌的时候需要患者做以下检查:抽血PSA检查、直肠指诊、经直肠前列腺超声、前列腺CT或MRI检查等;确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。
同时,因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还需要进行核素骨扫描检查。
Q 5— 前列腺癌如何治疗呢? —
随着医学的发展,治疗手段多样,如:手术切除、内分泌治疗、放疗、化疗和多种新型药物,有些晚期病人生命得以延长。一般来说,对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,如前列腺癌根治术。对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。而对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主。对于该病的治疗方法,应根据具体情况,因人而异,因地制宜。
滚蛋吧!前列腺癌!
作为一名男性,应主动体检筛查,及时发现前列腺癌。每位男性应在50岁时开始排查,有家族史的应提早到45岁。每年进行直肠指检和抽血化验前列腺特异性抗原(PSA),必要时可采取经会阴、直肠穿刺取活体组织检查,可得到明确诊断。
得了前列腺癌也不要过于紧张,只要进行正确的治疗预后都是比较好的,因为和其他癌症相比,前列腺癌还是比较“温柔”的。预防前列腺癌关键在于调整生活方式,多吃水果和蔬菜、多吃煮熟的西红柿(能使番茄红素发挥作用),补充维生素E,多喝绿茶。注意生活习惯,高脂饮食会刺激前列腺癌生长,而水果和蔬菜及低脂饮食可有助于降低患前列腺癌的风险,比如大豆(豆腐和豆奶)、石榴、红葡萄、草莓、蓝莓、豌豆、西瓜、大蒜和柑橘等,都有利于男性健康。
另外,合理正确的性观念和性生活方式也可以降低前列腺癌风险;有前列腺增生者服用抗前列腺增生药物也有减少前列腺癌的风险。当然还要多运动,避免久坐,保持良好情绪也有助于降低个人的发病率。
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